التأمين الصحي الإلزامي: ДМС وОМС

يوجد في روسيا نوعان من التأمين الصحي: التأمين الصحي الإلزامي (ОМС) الذي توفره الدولة، والتأمين الصحي الطوعي (ДМС) الذي توفره شركات التأمين الخاصة. يعتمد نوع التأمين الذي ينطبق عليك على وضعك في روسيا: هل تقيم بتأشيرة، وهل تعمل، وهل لديك تصريح إقامة؟ توضح هذه الصفحة من يشمله أي تأمين، وكيفية الحصول على وثيقة ОМС، وما الخدمات المجانية التي يمكن لمن لا يملك وثيقة تأمين الحصول عليها، والوضع من الجانب التركي. للحصول على تأمين السفر الصحي المطلوب في طلب التأشيرة، راجع R1.7.

• تُقدَّم الرعاية الصحية للأجانب، منذ 1 سبتمبر 2025، وفق القواعد التي حددها قرار الحكومة الروسية رقم 631 المؤرخ 8 مايو 2025. وقد أُلغي القرار السابق رقم 186 الصادر عام 2013.
• في حالة الطوارئ التي تهدد الحياة تكون الرعاية الصحية المقدمة للأجانب مجانية.
• سيارة الإسعاف (скорая помощь): في الحالات التي تتطلب تدخلاً عاجلاً، مثل المرض والحوادث والإصابات والتسمم، تقدم المؤسسات الصحية الحكومية والبلدية خدمة الإسعاف للأجانب مجاناً.
• تُقدَّم الخدمات غير الطارئة (неотложная و плановая) بموجب عقد خدمات مدفوعة، أو وثيقة ДМС، أو ОМС.
• يحصل الأجانب المؤمن عليهم ضمن ОМС على العلاج المجاني في إطار ОМС.

• حاملو تصاريح الإقامة: الأجانب المقيمون في روسيا بتصريح إقامة مؤقتة (РВП) أو بتصريح إقامة (ВНЖ) مؤمن عليهم ضمن ОМС (راجع R4.1 وR4.2). وتنطبق هذه القاعدة على العاملين وغير العاملين والأطفال والطلاب.
• الاستثناءات:
  • أفراد أسر المتخصصين ذوي الكفاءة العالية (ВКС) غير العاملين
  • العاملون الموفدون إلى فرع أو مكتب تمثيلي أو شركة تابعة في روسيا لشركة أجنبية من دولة عضو في منظمة التجارة العالمية (القانون الاتحادي 115-FZ، المادة 13.5)
• العاملون المقيمون بتأشيرة: الأجانب المقيمون مؤقتاً والعاملون مؤمَّن عليهم أيضاً. الاستثناء: المتخصصون ذوو الكفاءة العالية (ВКС) والعاملون المشمولون بالمادة 13.5.

• يجب على المتخصصين ذوي الكفاءة العالية (ВКС) وأفراد أسرهم غير العاملين القادمين معهم امتلاك وثيقة ДМС سارية في روسيا. ويُقبل بدلاً منها أن يبرم صاحب العمل عقداً مع مؤسسة صحية يغطي الرعاية الأولية والعلاج المتخصص (راجع R3.2).
• عند توقيع عقد العمل، يُطلب من ВКС تقديم وثيقة ДМС أو عقد صاحب العمل مع المؤسسة الصحية. وتُدرج بيانات الوثيقة في العقد.
• يُقدَّم أيضاً في طلب تصريح ВКС نسخة من الوثيقة أو العقد.
• لا تفرض القوانين الروسية التزاماً عاماً بالتأمين الصحي الطوعي على الأجانب الآخرين. لكن إذا لم تكن مشمولاً بـ ОМС، فكل علاج غير طارئ مدفوع؛ ولذلك فمن مصلحتك الحصول على تأمين صحي خاص.

1. تحقق مما إذا كانت وثيقتك قد أُنشئت بالفعل. منذ 1 ديسمبر 2022 أصبحت الوثيقة رقمية (رقم مزود بباركود). وفي بعض الحالات تُنشأ تلقائياً. راجع قسم "المستندات ← الصحة" في Gosuslugi.
2. جهّز المستندات:
   • استمارة الطلب (تُملأ عند تقديم الطلب)
   • جواز السفر
   • رقم التأمين الاجتماعي (СНИЛС)
   • للطفل: شهادة الميلاد، ووثيقة تثبت الحضانة، وСНИЛС الخاص بالطفل (إلزامي لمن تجاوز 14 عاماً)
3. قدّم الطلب:
   • حاملو تصريح الإقامة المؤقتة (РВП): إلى شركة تأمين (страховая медицинская организация) مدرجة في قائمة صندوق ОМС في موسكو (МГФОМС)
   • حاملو تصريح الإقامة (ВНЖ): إلى شركة التأمين أو مكتب الاستقبال في مركز الخدمات الحكومية (МФЦ)
   • يمكنك أيضاً تقديم الطلب إلكترونياً عبر Gosuslugi
4. استلم الوثيقة. تُدرج بياناتك في سجل المؤمن عليهم خلال 3 أيام عمل. ويمكنك في اليوم نفسه الحصول من شركة التأمين على وثيقة توضح بيانات الوثيقة والباركود. وعند تقديم الطلب إلكترونياً تصل الوثيقة إلى حسابك في Gosuslugi خلال يوم عمل واحد.
5. سجّل في عيادة (прикрепление) واحجز موعداً باستخدام رقم وثيقتك.
6. يمكنك تغيير شركة التأمين مرة واحدة سنوياً حتى 1 نوفمبر؛ ويمكنك تغييرها بوتيرة أكبر إذا انتقلت إلى مكان آخر.
7. إذا تغير اسمك أو عنوانك، حدّث بيانات الوثيقة خلال شهر واحد.

• بموجب وثيقة ОМС، تحصل مجاناً في المؤسسات الصحية الحكومية في جميع أنحاء روسيا على:
  • الرعاية الصحية الأولية، بما في ذلك الخدمات الوقائية
  • خدمات الإسعاف (باستثناء الإسعاف الجوي)
  • العلاج المتخصص والعلاج بالتقنيات المتقدمة للعديد من مجموعات الأمراض
  • رعاية الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة
• لا تندرج الأمراض المنقولة جنسياً والسل وفيروس نقص المناعة البشرية ضمن قائمة العلاج المتخصص في البرنامج الأساسي لـ ОМС.
• في المنطقة التي صدرت فيها الوثيقة، تستفيد أيضاً من الخدمات الواردة في البرنامج الإضافي لتلك المنطقة.
• يُطلب في موسكو امتلاك الطفل وثيقة ОМС خاصة به للتسجيل في المدرسة ورياض الأطفال.

• العلاج في حالة الطوارئ المهددة للحياة مجاني ولا يجوز رفضه (راجع R7.2).
• في موسكو، يمكن لمن لا يملك وثيقة تأمين الاتصال بالرقم 103 لاستدعاء سيارة إسعاف أو طبيب طوارئ، أو الحصول على استشارة طبية هاتفية.
• في موسكو، تقدم عيادة الإصابات травмпункт خدمة مجانية للإصابات غير المهددة للحياة من دون طلب وثيقة تأمين.
• بالنسبة إلى جميع الخدمات الأخرى، يُبرم عقد خدمات مدفوعة أو تُستخدم وثيقة ДМС الخاصة بك.
• إذا كانت لديك وثيقة ДМС، فاتصل أولاً بخط شركة التأمين؛ فهي التي ستخبرك بالمؤسسة التي ستقدم الخدمة.

• وفقاً لمؤسسة الضمان الاجتماعي التركية (SGK)، لدى تركيا اتفاقيات ضمان اجتماعي نافذة مع 35 دولة؛ وروسيا ليست من بينها.
• لذلك لا يغطي تأمينك الصحي العام في تركيا علاجك في روسيا. ولتأثير الفترات التي تعمل فيها في روسيا على تقاعدك في تركيا، راجع O1.5.
• عند ذهابك إلى روسيا، احصل على تأمين صحي يغطي روسيا كامل مدة إقامتك (راجع R1.7).

• صندوق التأمين الصحي الإلزامي لمدينة موسكو (МГФОМС) — حقوق ОМС وقائمة شركات التأمين
  • العنوان: شارع دوستويفسكي 31، المبنى 1A، 127473 موسكو
  • الهاتف: +7 495 952 93 21 · +7 800 250 11 41 (مجاناً من داخل روسيا)
  • البريد الإلكتروني: fond@mgfoms.ru
• الصندوق الاتحادي للتأمين الصحي الإلزامي (ФФОМС) — مسائل العلاج المتخصص في المؤسسات الصحية الاتحادية
  • الخط الساخن: +7 800 550 33 03 (مجاناً من داخل روسيا)
  • لكل منطقة صندوق ОМС وخط ساخن خاص بها؛ ويمكنك العثور على القائمة في موقع ФФОМС.
• مراكز الخدمات الحكومية في موسكو (МФЦ) — طلب ОМС لحاملي ВНЖ
• ДМС: خط شركة التأمين المتاح على مدار الساعة في وثيقتك

• الاعتقاد بأن العامل بتأشيرة يستفيد من ОМС المجاني منذ اليوم الأول. لا ينشأ الحق إلا بعد دفع الاشتراكات لمدة 5 سنوات على الأقل.
• نسيان التقدم بطلب وثيقة ОМС بعد الحصول على تصريح الإقامة.
• عدم الانتباه إلى أن تأمين السفر يغطي الإقامة القصيرة فقط.
• عدم شراء ДМС لأفراد الأسرة غير العاملين أثناء العمل بصفة ВКС.
• عدم التسجيل في عيادة بعد الحصول على الوثيقة.
• عدم تحديث بيانات الوثيقة خلال شهر واحد بعد تغيير العنوان.

• أنا في روسيا بتأشيرة ولا أعمل. هل أنا مشمول بـ ОМС؟ لا. يعتبر القانون الأجانب المقيمين مؤقتاً مؤمَّنين فقط إذا كانوا يعملون. وباستثناء حالات الطوارئ، تستخدم الخدمات المدفوعة أو التأمين الخاص.
• لدي تصريح إقامة لكنني لا أعمل. هل يمكنني الاستفادة من ОМС؟ نعم. الأجانب المقيمون بتصريح إقامة مؤقتة (РВП) أو تصريح إقامة (ВНЖ) مؤمَّنون حتى لو لم يعملوا.
• لدي تصريح عمل. يدفع صاحب العمل الاشتراكات؛ فلماذا لا أحصل على علاج مجاني؟ يشترط القانون للعاملين بتأشيرة دفع الاشتراكات لمدة 5 سنوات على الأقل. وحتى انتهاء هذه المدة تكون العلاجات غير الطارئة مدفوعة.
• هل تصدر وثيقة ОМС على شكل بطاقة؟ منذ 1 ديسمبر 2022 أصبحت الوثيقة رقمية. يكفي إظهار رقم الوثيقة أو باركودها في المستشفى.
• هل يجب أن تكون لطفلي وثيقة منفصلة؟ نعم. أطفال الأسر التي لديها تصريح إقامة مؤمَّنون أيضاً وتكون لهم وثائقهم الخاصة. وفي موسكو تُطلب وثيقة الطفل للتسجيل في المدرسة ورياض الأطفال.
• هل يسري تأميني التركي في روسيا؟ لا يسري تأمينك الصحي العام في روسيا لعدم وجود اتفاقية للضمان الاجتماعي بين تركيا وروسيا. احصل على تأمين صحي خاص.

• قواعد تقديم الرعاية الصحية للأجانب (قرار الحكومة رقم 631، النشر الرسمي)
• قانون التأمين الصحي الإلزامي 326-FZ، المادة 10: المؤمن عليهم
• 326-FZ، المادة 16: حقوق المؤمن عليهم
• موسكو – كيفية الحصول على وثيقة ОМС
• Gosuslugi – بوابة الخدمات الحكومية الروسية
• МГФОМС – صندوق ОМС في موسكو
• SGK – اتفاقيات الضمان الاجتماعي